无论横切纵切,这个刀疤注定是很长的,约十厘米长以上。
彭医生之前劝五号床顺产,说剖腹产不好刀疤长正是这个原因。剖腹产和其它外科手术不太一样,为了取出胎儿这个切口无论如何做不了微创是小不了的。一道十厘米的丑陋疤痕将之后尾随宝妈大半辈子。可以不要当然不要。
和其他外科手术一样,一助拿纱布压压刀口的血。切开皮肤层后,接下去和传统腹部手术差不多,依次再切开皮下组织,筋膜。为了让产妇术后恢复好,医生用手指来分开肌肉层,没有轻易使用器械。看到腹膜层了,手术刀切开腹膜。
“这个腹膜叫什么?”俞主任现场考考两名同学了,照旧是,“你男生先回答。”
看来产科和其它地方不太一样的地方在于是男士优先了。两位同学心想。
“子宫膀胱腹膜反折的地方。”耿同学低低的声音回答道。
不要以为耿同学这样的声音是没自信的表现,真没自信会嗯嗯嗯等其它杂音出来了。只是人家说话本来就如此,在被撬开话匣子之前可以不说压根儿不想说。
俞主任听出来了,这位男生好像有点儿傲娇,喉咙里笑了声。
优秀的医学生大多数有傲娇的性格,好比他们北都出名的那位宋才子。要说奇怪的人,可能要数站在她身边这位谢同学。谢同学一双眼盯着术野,目光明亮,没有一点儿自视甚高的痕迹,反而有点像个小孩子望着新鲜事物很单纯认真的表情。
打开腹膜,可以看见子宫前面的膀胱。俞主任把膀胱推推,露出子宫下段。怀孕后的产妇子宫是被胎儿撑到很大的,不像一般的其它外科手术中子宫没含有胎儿或其它东西时体积较小医生需要仔细分辨。
在切开子宫壁之前一帮医务人员要打醒十二分精神了。打开子宫壁到取出胎儿是有时间限制的。医生速度太慢会影响到胎儿身体健康的。等于说最好是十分钟内医生一定得把胎儿取出来。
耿同学站在对面两手握着拉钩手握得有点儿紧。
谢婉莹可以理解同学的紧张从何而来,是因为至今不知道自己拿的这个拉钩会用在哪里,老师没指示。按理说,拉钩放哪儿平日里医学生有老师带,老师会直接把拉钩放好位置再让学生来拉。毕竟菜鸟学生刚上这种手术,不熟悉,是不懂拉钩怎么放用在哪怎么用用来做什么。
如果想像老师一样懂,必须提前学习。当年那个年代电脑未普及,所有课堂上本上未讲到的知识只能靠医学生跑图馆自己努力翻查资料。这个耗费的精力和时间非常之长。等到实习阶段来临时抱佛脚抱不来的,只能靠平常积累,而且怕是搜索不到这种临床上的经验知识。
老师们有这种临床经验要把它总结起来发表成章刊登在学术杂志上,需要中间的时长不短。不如等老师在术台上直接手把手带教。