“准备拆线,推造影剂。”
何杰肃然点头。
高压注射器在何杰的推动下,造影剂沿着导管进入了患者的上肢动脉。
造影剂快速流动,很快就进入了患者的心脏和主动脉当中。
从屏幕上显示的造影结果来看,情况都还良好。
只有在主动脉射完血之后,有一点点的血液,顺着瓣膜之间的缝隙,灵活的左心室。
这就是瓣周漏。
毕竟这个瓣膜不是被缝上去的,而是靠着自身的膨胀力来固定的。
这样,对于没有钙化的患者,自然可以固定得很结实。
可是主动脉瓣狭窄的患者,多数都是有着瓣膜钙化的。
这些钙化形成了一个个小团块,使得主动脉瓣的结构变得有些不规则。
对于一些钙化比较严重的患者,主动脉瓣即便是用球囊扩张了之后,也很难得完全打开成一个规则的形状。
可是人工瓣膜的形状确实规则的。
因此在释放瓣膜之后,瓣膜会出现和人体自身结构贴的时候,会有一些狭小的缝隙。
这就造成在心脏将血射入主动脉之后,有一部分血会顺着这种外瓣边缘的缝隙进行倒流。
这就是瓣周漏,也是一种变相的主动脉瓣返流。
这些返流的血液会增加心脏的压力。
但是幸运的是。
这些瓣膜的缝隙一般都很小。
所以这些返流量只要不是特别大,对于患者来说都不会有太大的影响。
“准备做食道超声探查吧。”郑毅看着造影的结果,满意地点了点头。
这个时候,早在一旁等候多时的超声大夫,也推着超声机来到了患者的身旁。
将食道超声探头连接到了机器上,超声大夫很熟练地操作着机器。
患者的心脏的情况,很快地就出现在了超声机的屏幕画面当中。
画面中患者心脏的跳动比之前要更有力很多,而且患者的心脏周围也没有明显的心发起液。
单从这一点上看来,手术的效果应该还不错。
不过这些只是间接征象而已。
超声的画面还没有捕捉到主动脉瓣的具体情况。
到时候会不会有其他的变化,谁也说不准。
超声大夫小心地调整着探头的深度和探头旋转的角度。
很快,患者的主动脉瓣便出现在了屏幕当中。
超声大夫的面容瞬间严肃。
用略微颤抖的手超声,超声大夫按下了超声机上的彩色图像按钮。
一个扇形的边框出现在了画面中。
扇形中主动脉瓣周围的血液流动情况,清晰地出现在屏幕当中。
超声机上的彩色只有蓝色和红色。
蓝色,表示血流的方向是远离的探头的。
而红色,则表示的血流的方向是朝向探头的。
但是不管心脏的是在收缩期或者是舒张期,每一个时期当中,患者主动脉瓣的血流应该只有一个方向。
这种情况落实在超声屏幕上,就是显示在屏幕上的眼色只有一种颜色。
如果出现了颜色发花,就表示红色和蓝色混在一起,形成了一种类似于发白的颜色。
这就提示了患者有主动脉瓣返流、瓣周漏。